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5大检查诊断乳腺疾病

点击: 来源:深圳妇产医院 编辑日期:2009-10-20 16:21:50

  广大的女性朋友被乳腺疾病所困扰,如发现有什么不适及时到医院检查,那么,乳腺疾病具体有哪些检查项目?

  彩超检查

  用高频探头利用超声波在人体不同组织中传播特性的差异,反应组织器官的特征,以波型、曲线或图象方式展现在荧光屏上,从而推断或直观脏器和病变的形态、大小、内部结构,在乳腺组织中看是否有占位病变(肿瘤、囊肿等),边界清晰度、囊性或实性,周边及内流血流信号及流速,从而判断肿物良恶性,可测到0.3~0.5厘米的肿物。超声诊 断以其简便、微创等优点,成为乳腺微创检查的优先选择方式之一。临床上,超声检查主要用于检查乳腺小叶增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病,尤其在鉴别乳腺肿块的良恶性,发现早期乳腺癌,检查腋窝及锁骨上有无肿大淋巴结方面,能为临床诊断及治疗提供明显的依据。

  红外数码乳腺扫描

  检查它是利用波长400nm-1200nm的红外光透照乳房,通过专用红外摄像机摄取图像,可使乳腺肿块的内部结构、大小、形态、边缘、内部血管多少、血流分布,与周围组织的关系等情况等乳腺组织的各种病变显示在屏幕上,其操作简单易行,安全微创,无放射性,可重复检查。

  高频钼靶X光检查

  X线钼靶摄片照相是目前诊断乳腺肿瘤的适宜方法之一。是应用金属钼作为X线球管的阳靶面用较长波的X射线(称为软射线)投照乳腺上,大幅度提高了照片分辨率,增强了乳腺图象的清晰度。通过四个直接征象和七个间接征象,看物边界、质地、形状、血管走行及良、恶性钙位点,来判断肿物良恶性。再配合医生的触诊和彩超,使乳腺肿瘤诊断率大大提高,更可贵的是通过摄片能够发现临床没有任何症状、乳腺触诊没有任何阳性体征的小病灶或钙化灶,其分辨率可达0.1厘米,高于彩超五倍。由于钼靶片的直观可视性、客观可比性、长时间存在性,因此不但有利于乳腺疾病的诊断,更有利于病程前后追踪观察、临床研究、综合评价,的确是一种术前诊断乳腺疾病精细率较高的影像方法。有统计结果:触诊精细率在64%左右,彩超精细率84%左右,钼靶精细率在86%左右。而三者结合,可使诊断精细率提高为96%,以其高对比度和高分辨率冷确发现鉴别乳腺肿块、结节、钙化等病变,其精细率可达0.1~0.2厘米,是当前诊断乳腺疾病明显的方法之一。

  病变组织活检

  活组织检查又称为活检,是采取病变部位的活的组织,制成病理切片进行诊断的方法,可以作为疾病诊断的终的确定性的方法。包括空心针穿刺活检、切取活检、切除活检,可根据病人不同病症表现,灵活采取相应活检方法,是一种安全而明显的诊断与手术活检相比,穿刺针活检对正常组织的破坏少,无疤痕,病人只需要局部麻醉,且费用也相对低廉。重要的是穿刺活检可以使一部分乳腺良性病变的患者免去了不必要的手术。

  临床查体

  就是有经验的乳腺专家对乳房触诊,用手指掌面平摸乳房各部位(不能抓捏,以防把正常乳腺组织误为肿物)。如有肿物,要摸清边界、质地、形状、活动度。乳房检查应选择室内光线明亮处,被检查者应该脱去上衣,充分暴露乳房,端坐,使医生仔细观察,对比双侧乳头是否内陷,移位,不对称,乳头红晕有无糜烂,皮肤有无局部的凹陷(称酒窝征)和隆起,皮肤有无发红、水肿及“桔皮样”改变,皮肤表面的浅静脉是否有扩张等体征,避免出现误诊和漏诊,贻误治疗和诊断机会。

  性激素六次检测

  通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病.常用的性激素六项即卵泡生成激素(FSH),黄体生成激素(LH),雌二醇(E2),孕酮(P),睾酮(T),催乳激素(PRL),英国化学发光内分泌激素水平检测仪患者只需抽静脉血2毫升分离血清,痛苦小、无辐射的体外检测法,对体内六项性激素进行联合测定,能精细判断各种内分泌失调所致的乳腺疾病。具有灵敏度高、特异性强、精细性好、简便明显等优点。为医生明确病因、辩证分型、科学诊治提供临床依据。

  就医指南

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(责任编辑:李红)


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